Guia para Portadores de Marcapasso na Espanha – Recomendações da AEMPS

Vida Diária e Precauções Gerais

Pacientes com marcapasso podem levar vidas normais e ativas, mas certas precauções ajudam a evitar interferências e garantir o funcionamento do dispositivo. Recomendações principais incluem:

• Carregar sempre o cartão de identificação do marcapasso, contendo detalhes do dispositivo e contatos de emergência.
• Informar profissionais de saúde (dentistas, médicos, fisioterapeutas) sobre o marcapasso antes de qualquer procedimento.
• Evitar golpes fortes diretos na área do implante; esportes de contato com alto risco de impacto devem ser avaliados com cardiologista.
• Manter consultas de seguimento regulares para verificação do dispositivo e bateria.

A maioria dos eletrodomésticos domésticos (micro-ondas, cobertores elétricos, fogões de indução em uso normal) não interfere se mantida distância segura. Guía para la persona portadora de marcapasos - AEMPS

Riscos de Interferência Eletromagnética

Certas fontes podem afetar temporariamente a função do marcapasso (inibição, estimulação assíncrona ou choques inadequados em DAI):

• Linhas de alta tensão, equipamentos de solda a arco e grandes ímãs industriais devem ser evitados ou mantidos a pelo menos 60 cm de distância.
• Telefones celulares: Segurar no lado oposto ao implante, manter pelo menos 15-30 cm durante o uso e evitar colocar no bolso da camisa sobre o dispositivo.
• Sistemas de segurança (detectores de metal em aeroportos, portões antifurto): Passar normalmente sem parar; informar a equipe de segurança e apresentar cartão de identificação se solicitado.
• Ressonância magnética (RM): A maioria dos marcapassos modernos é condicional à RM; consultar sempre o cardiologista e centro implantador com antecedência.

Evitar diatermia (terapia de calor por ondas curtas/micro-ondas) próxima ao local do implante, salvo aprovação específica.

Procedimentos Médicos e Odontológicos

• Tratamentos odontológicos são geralmente seguros; informar o dentista sobre o marcapasso.
• Certos procedimentos exigem precauções ou reprogramação:
  • Eletrocautério: Preferir bipolar quando possível; placa de aterramento longe do implante.
  • Radioterapia: Proteger o dispositivo se no campo de tratamento.
  • Litotripsia (tratamento de cálculos renais): Geralmente segura com precauções.
  • TENS (estimulação elétrica nervosa transcutânea): Evitar eletrodos sobre ou próximos ao implante.

Consultar cardiologista antes de procedimentos eletivos.

Viagens e Recomendações de Estilo de Vida

• Viagens aéreas são seguras; informar a segurança do aeroporto e apresentar cartão de identificação para evitar uso de detector manual sobre o dispositivo.
• Dirigir: A maioria dos pacientes pode retomar após liberação médica (geralmente 1 semana para marcapassos de câmara única sem complicações).
• Exercícios: Atividades aeróbicas moderadas são incentivadas; evitar esforços isométricos extremos ou esportes de contato salvo aprovação.
• Atividade sexual: Geralmente segura e sem restrições.

Quando Procurar Ajuda Médica

Contactar cardiologista ou ir ao pronto-socorro se ocorrer:

• Tontura, desmaio ou palpitações.
• Soluços persistentes, dor torácica ou falta de ar.
• Inchaço, vermelhidão ou dor no local do implante (possível infecção).
• Alarmes do dispositivo ou choques inesperados (se DAI).

Recomenda-se verificação regular do pulso e atenção a sintomas.

Este guia, elaborado pela AEMPS com colaboração de especialistas em cardiologia, capacita pacientes a viverem com confiança com seu marcapasso enquanto minimizam riscos. Informações detalhadas, incluindo compatibilidade de dispositivos específicos, estão disponíveis na página dedicada da AEMPS para pacientes portadores de marcapasso. Guía para la persona portadora de marcapasos - AEMPS